Según explican los responsables del estudio y seguimiento de ambos pacientes, este tipo de intervenciones es habitual en pacientes que padecen problemas de espondiloartrosis cervical en niveles contiguos, pero no en aquellos que lo padecen con un nivel sano interpuesto.
Un equipo de profesionales del Servicio de Traumatología del Hospital General Universitario Nuestra Señora del Prado de Talavera de la Reina, del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), ha realizado un estudio que muestra los buenos resultados de la cirugía híbrida cervical en casos en los que existe un nivel sano interpuesto entre las vértebras dañadas.
El estudio refleja dos casos de pacientes espondiloartrosis cervical, una dolencia provocada por el desgaste anormal y progresivo de los cartílagos y las vértebras cervicales, que genera dolor crónico y en consecuencia una importante merma en la calidad de vida del paciente.
Estos dos casos se han abordado a través de la llamada cirugía híbrida cervical, de modo que los pacientes son intervenidos mediante dos técnicas diferentes de forma simultánea. Así, por un lado se realiza una artrodesis, que consiste en la fijación de manera permanente de dos vértebras para evitar que haya movimiento entre ellos, y una artroplastia, esto es, la reconstrucción de la articulación y la colocación de una prótesis para recuperar la funcionalidad y reducir el dolor.
Si bien estas técnicas son habituales, incluso en este formato híbrido, lo particular de su aplicación en el caso del Hospital de Talavera reside en que se han llevado a cabo en pacientes que sufren la patología no en niveles contiguos, que son los casos en los que se realizan habitualmente estas técnicas, sino con un nivel sano interpuesto, de modo que la vértebra sana que se encuentra entre las dos patológicas no fue intervenida.
En ambos casos, explican desde el Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica del Hospital de Talavera profesionales especializados en el abordaje de patologías de columna, la mejoría clínica ha sido significativa. Tras seis años de seguimiento radiológico, se aprecia una excelente movilidad, incluso en los segmentos intervenidos mediante artroplastia con ausencia de fenómenos degenerativos en los niveles interpuestos. Asimismo, explican, también ha sido posible objetivar una adecuada artrodesis de los segmentos fusionados.
Mejor póster
Hasta ahora, la literatura científica comunica buenos resultados en casos seleccionados con diferentes combinaciones de artrodesis y artroplastia, pero haciendo referencia a intervenciones en niveles contiguos, no en aquellos casos en los que existen segmentos no contiguos, ha explicado Cristina Reguero, médico interno residente del Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica del Hospital de Talavera y que ha tomado parte del seguimiento de estos pacientes.
Así, la propia Reguero, junto a otros profesionales del Servicio, presentó estos dos casos en forma de póster en el XXVII Congreso Castellanomanchego de Traumatología y Cirugía Ortopédica, donde fue reconocido como el mejor póster.
