Azuqueca sanidad

En la semana epidemiológica 12, se han declarado en Azuqueca 89 casos de Covid-19, con una tasa de incidencia semanal de 251,4 casos por cada 100.000 habitantes y una tendencia ascendente en un contexto de elevada incidencia.

Actualmente son cuatro las localidades de la provincia de Guadalajara donde se aplican medidas complementarias para frenar la expansión del coronavirus.

La Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha, a través de la Delegación Provincial de Sanidad en Guadalajara, ha decretado medidas especiales de nivel 3 con el objetivo de frenar la expansión del coronavirus en la localidad guadalajareña de Azuqueca de Henares.

Durante la semana epidemiológica 12, se han declarado al Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Castilla-La Mancha un total de 89 casos de Covid-19 en esta localidad, con una tasa de incidencia semanal de 251,4 casos por cada 100.000 habitantes.

La razón de tasas entre las semanas epidemiológicas 11 y 12 es de 1,78, lo que supone un incremento del 78 por ciento en el número de casos entre ambas semanas en una situación de elevada incidencia que se mantiene durante varias semanas. Asimismo, la tasa de incidencia acumulada correspondiente a los últimos 14 días es de 392,6 casos por 100.000 habitantes.

Estos indicadores ponen de manifiesto que Azuqueca de Henares se encuentran en un escenario de elevada transmisión comunitaria que hace preciso adoptar medidas de nivel III, complementarias a las que aplica la Consejería de Sanidad con carácter general en todos los municipios de la región para la contención del SARS-CoV-2. Estas medidas se aplicarán durante 10 días, pudiendo prorrogarse en función de cómo evolucione la situación epidemiológica en la localidad.

Con Azuqueca, son ya cuatro los municipios de la provincia de Guadalajara que cuentan con medidas especiales para frenar la expansión del coronavirus, concretamente las localidades de Pioz y Fontanar, así como Horche, tratándose en este caso de medidas de ‘Nivel 3 Reforzado’.

En el siguiente enlace se pueden consultar las medidas especiales a llevar a cabo en nivel 3:

https://sanidad.castillalamancha.es/ciudadanos/enfermedades-infecciosas/coronavirus/transicion-hacia-una-nueva-normalidad/medidas-especiales-de-contencion-frente-covid-19/medidas-especiales-nivel-3

Las medidas, de nivel 2, se adoptan por un plazo de 14 días.

 Se recomienda a la ciudadanía la limitación de los encuentros sociales fuera del grupo de convivencia estable y que los encuentros sociales se limiten a un máximo de 10 personas incluyendo convivientes.

La Consejería de Sanidad, a través de la Delegación Provincial de Sanidad en Guadalajara, ha decretado la prórroga de las medidas especiales en Azuqueca de Henares, Mondéjar, Sigüenza y Alovera.

Entre las semanas epidemiológicas 39 y 40 se han declarado en el municipio de Azuqueca de Henares un total de 146 casos de COVID-19 lo que supone una tasa de incidencia acumulada en los últimos 14 días de 417.04 casos/100.000 habitantes.

En el caso de Mondéjar, se han registrado en estas semanas epidemiológicas un total de 34 casos de COVID-19 lo que supone una tasa de incidencia acumulada en los últimos 14 días de 1.285,44 casos/100.000 habitantes.

En este mismo periodo se han declarado en el municipio de Sigüenza un total de 106 casos de COVID-19 lo que supone una tasa de incidencia acumulada en los últimos 14 días de 2.459,97 casos/100.000 habitantes.

Entre las semanas epidemiológicas 39 y 40 se han declarado en la localidad de Alovera un total de 45 casos de COVID-19 lo que supone una tasa de incidencia acumulada en los últimos 14 días de 353,36 casos/100.000 habitantes.

Medidas

Se procede al cierre de hogares de jubilados y centros colectivos de sociedades recreativas y culturales.

Supresión del servicio de barra en todos los bares y restaurantes de la localidad. El aforo en locales cerrados dedicados a esta actividad se reducirá al 50% del máximo que tuvieran establecido previamente.

Las terrazas de bares y restaurantes reducirán su aforo al 75% del máximo que tuvieran establecido previamente, manteniendo en todo momento el resto de medidas establecidas en la normativa en cuanto a distancias de seguridad y agrupación.

Para garantizar el control de aforo y el mantenimiento de las medidas de seguridad, en establecimientos de hostelería y restauración queda prohibido el servicio a las personas usuarias que no se encuentren sentadas en las mesas dispuestas a tal efecto, tanto en el interior del local como en terraza, así como el consumo de comidas y bebidas fuera de éstas.

Las celebraciones posteriores a eventos como bodas, comuniones, bautizos y otros de similares características, tanto las celebradas en locales de hostelería y restauración, como las que se lleven a cabo en otro tipo de instalaciones, tendrán limitado su aforo a 100 personas en espacio abierto y 50 en espacio cerrado, siempre garantizando el resto de las medidas recogidas en la regulación en vigor.

Suspensión cautelar de la actividad en los centros de día de personas mayores y personas con discapacidad y de servicios de estancias diurnas de personas mayores.

Suspensión de visitas sociales en residencias de mayores, centros para personas con discapacidad grave, viviendas tuteladas de mayores y centros residenciales socio-sanitarios. La entrada a estos centros de personas ajenas a los mismos se limitará a lo estrictamente necesario.

Las viviendas supervisadas y las viviendas para personas con discapacidad quedan exceptuadas del cumplimiento de esta medida, pero deberán observarse todas la medidas preventivas generales (distanciamiento, uso de mascarillas, uso de soluciones hidroalcohólicas y resto de medidas de prevención de posibles contagios).

No se permitirán salidas salvo razones de fuerza mayor en residencias de mayores y viviendas de mayores. A su regreso deberán permanecer en cuarentena durante el periodo que esté establecido en los protocolos en vigor en ese momento. Sí se podrá permitir el abandono definitivo o traslado temporal a domicilio familiar, siempre por un periodo superior al de vigencia de las medidas especiales en el municipio (es decir, no podrá retornar al centro mientras dichas medidas se encuentren en vigor), y previa realización de pruebas diagnósticas según lo establecido en la regulación previa y autorización de la autoridad sanitaria competente.

En otros centros residenciales sociosanitarios de personas con discapacidad, menores, o centros de similar naturaleza, estarán permitidas las salidas siempre que la persona no sea sospechosa o presente síntomas compatibles con COVID-19 y que el centro se encuentre libre de COVID-19 en ese momento. Los responsables del centro deberán valorar la necesidad o conveniencia de que estas salidas se realicen acompañados por un profesional del centro.

Los trabajadores que tras un periodo vacacional o de ausencia en el puesto de trabajo superior a una semana se incorporen a residencias sociosanitarias y viviendas tuteladas/supervisadas u otros dispositivos residenciales sociosanitarios se les realizará, como paso previo a su incorporación, una PCR para descartar la infección por COVID-19.

Todas las celebraciones religiosas limitarán el aforo al 50% de su capacidad habitual, siempre que se mantengan las medidas de distanciamiento interpersonal.

Se procede a la restricción del número de personas en velatorios y cortejos fúnebres (máximo 10).

Se restringe el número de personas en eventos sociales tales como bodas y bautizos (máximo 25).

Suspensión de actividades colectivas de ocio, tales como espectáculos, eventos culturales, deportivos, taurinos u otros que puedan suponer la concentración de personas y no estén reflejados en los otros supuestos contenidos en estas medidas.

Suspensión de la actividad de las escuelas municipales (deportes, música, danza, pintura, idiomas, etc.).

Suspensión de eventos deportivos y culturales promovidos por el Ayuntamiento, por asociaciones, peñas o por particulares.

Se decreta el cierre cautelar de cines, teatros y auditorios, bibliotecas y museos.

Los hoteles sólo podrán contratar el 75% de su capacidad. El uso de sus zonas comunes se verá limitado en su aforo al 50%.

Se procede al cierre de las piscinas municipales y otras instalaciones de este tipo para uso recreativo público, independientemente de su titularidad.

Suspensión de mercadillos y mercados al aire libre. Se exceptúan aquellos casos en los que se dependa en la localidad de este tipo de comercio para el abastecimiento de productos de primera necesidad, limitando en ese caso su apertura a los puestos dedicados a la comercialización de este tipo de productos.

Cierre cautelar de parques y jardines durante el horario comprendido entre las 22:00 y las 08:00 horas.

En las tiendas y demás establecimientos comerciales, se extremarán las medidas higiénico- sanitarias, limitando el número de personas en cada momento de acuerdo a la posibilidad de mantener la distancia interpersonal de seguridad de 1,5 metros dentro del establecimiento. Se deberá realizar higiene de manos con gel hidroalcohólico en la entrada del establecimiento.

Los supermercados y centros comerciales limitarán su aforo al 50%, manteniendo las mismas condiciones de higiene previstas para el pequeño comercio.

Se recomienda a la ciudadanía la limitación de los encuentros sociales fuera del grupo de convivencia estable y que los encuentros sociales se limiten a un máximo de 10 personas incluyendo convivientes.

El doctor Raúl Piedra se ha hecho con un premio por un trabajo sobre pacientes EPOC que demuestra la utilidad de ‘Savana’ para orientar diagnósticos. Por su parte, la residente Patricia Checa lograba el premio en su categoría al defender un trabajo de Paula Sánchez-Seco en torno a los beneficios del ejercicio físico en pacientes diabéticos.

La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria, Semergen, ha vuelto a distinguir los trabajos presentados por profesionales y residentes del Centro de Salud de Azuqueca de Henares, en las Jornadas Nacionales de Medicina y Nuevas Tecnologías celebradas en Gran Canaria.

En una cita que cumplía su cuarta edición y a la que han asistido más de 150 participantes, han sido premiados en sus respectivas categorías dos de los cinco trabajos que han presentado.

Concretamente, en el apartado de ‘Médico de Familia’ se ha distinguido el trabajo expuesto por Raúl Piedra, sobre la utilidad del proyecto ‘Savana’ para orientar diagnósticos, concretamente un estudio sobre pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).

‘Savana’ es un proyecto de ‘Big Data’, implantado en Castilla-La Mancha, que analiza los informes clínicos y el lenguaje de los mismos, creando bases de datos. El trabajo presentado por el doctor Piedra consistía en analizar qué pacientes con EPOC utilizan corticoides inhalados como parte de su plan terapéutico para comprobar si, como sugieren algunos estudios, su uso pudiera estar relacionado con la aparición de neumonía.

Se analizaron datos de pacientes con EPOC de toda la región, se comprobó cuáles de ellos empleaban corticoides inhalados y qué corticoides empleaban, así como cuántos habían desarrollado una neumonía.

La conclusión es que hay muchos afectados por EPOC sin diagnosticar y que entre los pacientes diagnosticados se observa un uso elevado de corticoides inhalados. Asimismo, sugiere que algunos corticoides se asocian más a neumonía que otros.

“He usado ‘Big Data’ para hacer un estudio de seguridad de fármacos con datos de vida real, no de ensayo clínico, y dispongo de una herramienta, ‘Savana’, que me permite saber desde mi consulta qué ha pasado, con datos relativos a una gran población para facilitar mi prescripción médica en función de eso”, ha indicado Raúl Piedra.

Las conclusiones sugieren la necesidad de evaluar qué pacientes usan corticoides inhalados y si está bien indicado su uso en todos los casos, ya que parecen emplearse más de lo que se debería. Asimismo, parece que la neumonía podría ser un efecto adverso real, si bien este riesgo es pequeño y existen diferencias entre unos corticoides y otros.

“Savana’ nos permite saber qué está pasando o ha pasado para dirigir mejor nuestra actuación médica y también mejorar la gestión de los recursos”, ha concluido.

Por otra parte, ha resultado premiado el trabajo presentado por la residente de Medicina Familiar y Comunitaria de Cifuentes Patricia Checa, un estudio que relacionaba la esteatosis hepática (hígado graso no alcohólico) con el síndrome metabólico en pacientes diabéticos tipo 2.

El aspecto más novedoso de este trabajo fue el empleo de un ecógrafo ‘Lumify’ conectado a una tablet para la recogida de las imágenes, que permitió recabar datos clínicos y analíticos de 48 pacientes diabéticos de la consulta. Se les realizó una ecografía con cortes estandarizados para medir la infiltración grasa en el hígado y se determinó la relación de un conjunto de situaciones clínicas que conllevan un riesgo cardiovascular elevado, denominado síndrome metabólico. Como conclusión, se observó que los pacientes con síndrome metabólico tenían más posibilidad de padecer esteatosis hepática moderada o severa.

Por otra parte, también tuvo gran consideración el trabajo realizado por la residente Paula Sánchez-Seco que pretendía demostrar el beneficio del ejercicio físico en pacientes diabéticos y su potencial en la mejora de la salud mediante el empleo de pulseras de actividad.

Para ello, se hizo un seguimiento durante tres meses a un grupo de pacientes diabéticos, observándose que gracias a la práctica regular de ejercicio físico sencillo como caminar, se ha logrado una pérdida media de 3,5 kilos entre los participantes, que han bajado su Índice de Masa Corporal (IMC) y cuya analítica ha mostrado un descenso en los triglicéridos similar al que habrían conseguido algunos fármacos, además de contribuir a su motivación y la adopción de mejores hábitos.

Las nuevas tecnologías, ha destacado Raúl Piedra, pueden ser de gran utilidad para mejorar la práctica clínica ya que permiten recoger información, analizarla, examinar los motivos y así mejorar las actuaciones. En contra de lo que algunos pueden pensar, el manejo de dispositivos electrónicos, herramientas web y aplicaciones en consulta no sólo no “deshumaniza” la atención sanitaria, sino que es un “valor añadido” que ofrece nuevas posibilidades.

Por este motivo, la formación de los residentes debe contemplar el uso de nuevas tecnologías aplicadas a su práctica diaria. “No debemos dejar de explorar a los pacientes, pero los médicos del futuro deben acostumbrarse al uso de nuevas tecnologías pues en el futuro tendrán que manejar dispositivos electrónicos y herramientas web para las que deben estar preparados”.

A los premios obtenidos se le suma el éxito de un taller sobre dispositivos empleados en consulta que ha permitido a los asistentes conocer la utilidad y uso de elementos como un ecógrafo conectado a una tablet, que facilita su uso y portabilidad, un dermatoscopio, un espirómetro digital o un electrocardiógrafo portátil, “un taller con mucho éxito que tuvimos que prorrogar para que los asistentes pudieran probar la tecnología que nosotros, a día de hoy, ya estamos usando en consulta para hacer diagnósticos”, ha destacado Raúl Piedra.