Este incremento responde a la reestructuración de la Unidad de Reproducción Asistida, en activo desde 2018, que han permitido aumentar la dedicación asistencial en la consulta monográfica, a un acceso más fácil desde Atención Primaria y a que las pacientes acuden antes a los estudios de esterilidad.
Especialistas en esterilidad, infertilidad y reproducción asistida analizan en Ciudad Real cómo unificar criterios sobre el abordaje de estas técnicas y garantizar la equidad en el acceso a las prestaciones.
La Unidad de Reproducción Asistida del Hospital General Universitario de Ciudad Real, centro del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), ha duplicado su actividad en el último año. En 2018 se incorporó esta nueva prestación al Servicio de Ginecología y sólo en el primer año se atendieron 385 solicitudes de mujeres o parejas con problemas de esterilidad o infertilidad, de las cuales un sesenta por ciento fueron candidatas a un tratamiento de reproducción asistida y de éstas un cuarenta por ciento se realizaron ciclos de inseminación artificial conyugal (IAC) con una tasa de embarazo superior a la media.
En lo que llevamos de año el número de ciclos se ha duplicado respecto al anterior, gracias a un cambio en la reestructuración del servicio que ha permitido responder a la demanda y establecer lazos directos de derivación con los centros de Atención Primaria. Así lo han explicado las doctoras Rosa Ana Garrido, Dolores López Cánovas y el doctor Tyrone Estrada, referentes de la unidad junto a Dolores Díaz, en Enfermería.
“Ahora contamos con más días de consultas que cuando empezamos y además las pacientes también están mejor informadas y acuden antes a los estudios de esterilidad, tanto en tiempo de esterilidad como por edad”, ha añadido Garrido.
El porcentaje de casos en los que finalmente se consigue un embarazo por medio de técnicas como la IAC varía en función de distintos factores relacionados tanto con la paciente (atendiendo a la edad, la causa de la esterilidad o la permeabilidad de las trompas uterinas) como con la respuesta al tratamiento (número de folículos, calidad de las muestras seminales, etc.).
En 2018 la tasa de embarazo tras una inseminación artificial en Ciudad Real se situó en el 16 por ciento y en lo que llevamos del 2019 a falta de completar el último trimestre del año ya se ha alcanzado una tasa gestacional del 14,1 por ciento. “Unos datos muy positivos ya que superamos los estándares de la Sociedad Española de Fertilidad que rondan el 13,5 por ciento”, ha subrayado Estrada.
Jornada interhospitalaria
Los problemas para concebir un hijo de muchas parejas tras más de un año de relaciones sin protección o el deseo de mujeres solas o con parejas del mismo sexo, han supuesto un aumento de la demanda de técnicas de reproducción asistida. A ello se unen los problemas de esterilidad o infertilidad derivados del retraso de la maternidad, los hábitos de vida o patologías asociadas tanto en el hombre como en mujer, entre otros factores.
Analizar esta situación y unificar criterios en cuanto a su abordaje terapéutico son algunos de los objetivos que han congregado a ginecólogos y especialistas en reproducción asistida de la provincia de Ciudad Real en la III Jornada Interhospitalaria de Infertilidad, Esterilidad y Técnicas de Reproducción Asistida que se han celebrado este año en el hospital de la capital.
La coordinación entre los hospitales de Ciudad Real y sus unidades de Ginecología “es determinante para ofrecer a las pacientes una asistencia integral y de esta forma garantizar que alcanzamos la equidad en el acceso a las prestaciones de reproducción asistida”, ha explicado el doctor López de la Manzanara, jefe del servicio de Obstetricia y Ginecología de Ciudad Real y coordinador de las jornadas de la especialidad.
Desde que en 2017 entraran en vigor las instrucciones sobre requisitos, indicaciones, acceso o procedimientos ofertados por el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha en base a la Ley 14/2006 de reproducción asistida en España, todos los hospitales de la región incluyeron entre sus prestaciones el estudio de esterilidad y posteriormente fueron incorporándose hospitales de todas las provincias a ofertar la inseminación artificial con semen de pareja.
Según este marco legal, desde enero de 2017 todas las mujeres que cumplan los requisitos fijados por la legislación en vigor, así como los criterios clínicos establecidos por las sociedades científicas, pueden acceder en igualdad de condiciones a las terapias de reproducción asistida en el ámbito del SESCAM.
